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第五节

建立KICU病房的最低要求

如同综合ICU及其他亚专业ICU，KICU病房的建立首先需要满足一般的ICU病房在场地、硬件、人员等方面要求。对于一般要求，本章仅举例说明：

1.病房规模

最少6张病床，8～12张病床为宜。

2.病房主管

应有专人全职或至少75%时间负责ICU的行政和医疗管理；该主管应为资深获国家认证的重症医学专业专家，通常还应具有麻醉、内科学、外科学等学位或培训经验。

3.一般医师要求

应为获重症医学专业资格和其他自身专业（麻醉、内科学、外科学、儿科学）认证的医师；应至少满足6～8张床1名医师；还应保证能24小时得到其他多个学科医师会诊和救治。

4.主管护师

应设一名在重症患者护理专业有深入经验的主管护师，并设至少一名副主管护师以备替换；主管护师和副主管护师不一定要参与每日护理工作，但应该负责病房所有护师的专业教育及与其他医疗工作者的协调。

5.一般护士要求

护士应经过重症患者护理的额外培训；护士床位比例应保证0.33∶1～1∶1。

此外，还应保证配备理疗师、技师、放射技师、营养师、临床药师等人员。

对于KICU，除了以上要求，还应满足：

1.透析装置和场所按照与病床1∶1比例配备床旁血液净化装置，以能够按需求开展普通透析、CRRT、SLED、SCUF、血浆置换以及杂合式治疗模式等治疗；配备适宜的水处理器和排放系统；水和引流液的连接需与洗水槽分开；床间距需达ICU的最低标准，以避免感染，并且确保透析机器能摆放在患者任意一旁。

2.肾脏病医师获得国家内科学或肾脏病学认证的注册医师，能熟练处理肾脏疾病、评估肾脏替代治疗时机、安排肾脏替代治疗处方。

3.CRRT护士可由CRRT专职护士或者重症护理的护士构成。CRRT护士需获得国家卫计生委许可的血液净化资质证书，能熟练掌握各种血液净化的操作流程及护理技术。

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